كل ماتريد معرفته عن سرطان الثدي

هل راودتك يوماً شكوك بامتلاكك أحد أعراض سرطان الثدي ؟!

هل تملكتك الرغبة لمعرفة المزيد من المعلومات عن سرطان الثدي؟!

وتساءلت لماذا يطلق على شهر أكتوبر بأكتوبر الوردي؟!

دعينا نأخذك في رحلة للتعرف على مرض سرطان الثدي ، وأهم أسباب حدوث سرطان الثدي ، والعوامل المساعدة لحدوث مرض سرطان الثدي ، وعلامات سرطان الثدي ، وكيفية الكشف عن سرطان الثدي ، وكيفية الوقاية من سرطان الثدي ، وكيفية علاج سرطان الثدي ..

بداية ما هو سرطان الثدي ؟

هو عبارة عن تكاثر سرطاني بسبب زيادة تكاثر أنسجة الثدي بطريقة غير طبيعية وغير مرغوبة . وقد يحصل أنتشار للسرطان من منطقة واحدة فالثدي لجميع الأنسجة وقد ينتشر لأجزاء أخرى في الجسم.

يُعد من السرطانات الأكثر شيوعاً بعد سرطان الرئة ، ويعتبر السبب الرئيسي لوفاة النساء ، حيث أن إصابة النساء بسرطان الثدي تكون بشكل مضاعف عن إصابة الرجال بسرطان الثدي.

ومع ذلك فإن انتشار حملات التوعية الخاصة بسرطان الثدي في الأونة الأخيرة ، خاصة في شهر أكتوبر الذي أصبح يُعرف بأكتوبر الوردي نسبة للتوعية بسرطان الثدي ، أدى إلى قلة في معدل الوفيات بسبب سرطان الثدي ، لأن الكشف المبكر عنه يزيد من نسبة الشفاء .

لنستعرض الآن أهم المسببات والعوامل التي تحفز الإصابة بسرطان الثدي :

مسببات سرطان الثدي هي خليط من العوامل الجينية ، والبيئية ، والغذائية ، والهرمونية ، والوراثية.

عند النساء :

1. الجنس : هو اول واهم العوامل لأن كونك أنثى يزيد من خطر إصابتك بسرطان الثدي بشكل مضاعف عن الرجال.
2. العمر : كلما زاد التقدم في العمر كلما زادت نسبة الإصابة بسرطان الثدي حيث أن الإصابة تزيد بعد عمر الأربعين.
3. الإصابة السابقة : بمرض سرطان الثدي قد تكون من العوامل للإصابة به مرة أخرى أو لو كانت الإصابة في ثدي واحد قد يحصل إصابة ايضا بالثدي الأخر.
4. تاريخ العائلة : حيث إصابة أحد أفراد العائلة خاصة المقربين من الدرجة الأولى ك الجدة والأم والأخت والخالة والعمة يؤدي لزيادة احتمالية الإصابة به لديك.
5. الطمث المبكر : إن بلوغك بشكل مبكر يعتبر من أحد الأسباب المحفزة لتعرضك للإصابة بسرطان الثدي.
6. انقطاع الطمث المتأخر : إن تأخر انقطاع الطمث عنك في سن كبيرة يعتبر من أحد الأسباب المحفزة لتعرضك للإصابة بسرطان الثدي.
7. ليس لديك أطفال : عدم الحمل او إنجاب طفل يؤدي لزيادة تعرضك للإصابة بسرطان الثدي عكس الحمل المتعدد فإن إنجابك للعديد من الأطفال يقلل إصابتك بسرطان الثدي.
8. تعرضك للعلاج الهرموني أو للإشعاع : يزيد من نسبة إصابتك بسرطان الثدي.
9. السمنة : إن زيادة الوزن المفرطة تعتبر من الأسباب لزيادة إصابتك بسرطان الثدي.
10. الطفرات الجينية.

عند الرجال :

1. العمر.
2. العِرق.
3. الطفرات الجينية.
4. السمنة.
5. ارتفاع الاستراديول.
6. التثدي : وهو عبارة عن ارتفاع في الهرمونات الأنثوية الاستروجين لدى الرجل فينتج عنه زيادة في حجم الثدي لديه.
7. التعرض للإشعاع.
8. السكري.
9. التهاب البربخ.
10. التدخين والكحول.

أنواع سرطان الثدي :

• الساركوما الوعائية

هو من السرطانات النادرة ، ويشكل 1٪ فقط من جميع سرطانات الثدي ، يبدأ في الخلايا التي تبطن الأوعية الدموية أو الليمفاوية ويمكن أن يشمل أنسجة الثدي أو جلد الثدي ، وقد يكون ناتج عن العلاج الإشعاعي السابق لسرطان الثدي في هذه المنطقة.

• السرطان الفصيصي الغزوي

هو السرطان الذي ينتشر و يغزو بقية أنسجة الثدي المحيطة.

• السرطان الفصيصي أو القنوات الموضعي

هو السرطان الذي يبدأ في قناة الحليب ولا ينتشر إلى بقية أنسجة الثدي.

• سرطان القناة أو الفص

معظم سرطانات الثدي هي أورام تبدأ في الظهور في الخلايا الداخلية والأنسجة المبطنة الثدي ، وعادة ماتكون نوعا يسمى السرطان الغدي ، الذي يكون في الغدد الموجودة في قنوات الحليب ، أو السرطان الفصيصي الذي يكون في قنوات الحليب.

• سرطان الثدي الالتهابي

هو نوع عنيف من السرطان الفصيصي الغزوي ، حيث يقوم هذا النوع بإغلاق القنوات الليمفاوية في الثدي فيبدو ملتهبا ، ويعتبر نوع نادر الحدوث.

• سرطان الثدي الثلاثي السلبي

هو نوع من أنواع سرطان الثدي ، حيث لا يملك السرطان مستقبلات هرمون الاستروجين و البروجستيرون ولا يصنع بروتين يسمى HER2 ، فتكون نتائج الاختبارات الثلاثة سلبية.يعتبر من السرطانات صعبة العلاج.

• سرطان الثدي لدى الذكور

هو نوع نادر من سرطان الثدي لأن أصابة الذكور بسرطان الثدي تكون بنسبة ضئيلة جداً.

• أورام فيلدوز

هي أورام نادرة ، تتطور في النسيج الضام للثدي على عكس الأورام السرطانية التي تتطور في القنوات أو الفصيصات. معظمها حميد، لكن هناك أخرى خبيثة "سرطانية ".

• مرض باجيت في الثدي

هو مرض نادر الحدوث في الثدي ، يبدأ في قنوات الثدي ثم ينتشر إلى جلد الحلمة ثم إلي الهالة وهي الدائرة السوداء حول الحلمة .

أعراض وعلامات سرطان الثدي :

1. العرض الأكثر شيوعاً في سرطان الثدي ، هو وجود كتلة أو تغير في حجم الثدي ، مع أن الكتل ليس بالضرورة أن تكون سرطانية أيضا ، قد تكون الكتلة صلبة غير مؤلمة ، وذات حواف منتظمة ، وقد تكون ناعمة وطرية و مؤلمة !.
2. تورم الثدي بالكامل ، أو تورم جزء منه ، حتى لو لم يكن هناك شعور بوجود كتلة.
3. تقشير الجلد ، قد يكون قشر لونه برتقالي.
4. الألم بالثدي أو بالحلمة.
5. الشعور بأن الحلمة دخلت للداخل.
6. أن يكون هناك احمرار ، وتقشير ، أو جفاف وسمك في جلد الثدي أو الحلمة.
7. أن يكون هناك إفرازات من الحلمة.
8. تورم العقد الليمفاوية تحت الذراع ، أو بالقرب من عظام الترقوة ، ويعتبر هذا من علامات انتشار سرطان الثدي ، حتى لو كان الورم الأصلي غير بارز وغير كبير!.

دعينا الأن نستعرض طرق الكشف عن سرطان الثدي :

1. التصوير الإشعاعي بالأشعة السينية ، أو كما يعرف بال mammography هو الطريقة الأكثر شيوعاً واستخداماً لفحص وتشخيص سرطان الثدي ، بين عمر 40 ل 44 يعتبر الفحص بالتصوير الإشعاعي سنوياً أمرا محببا ، ولكن من عمر 45 ل54 يصبح الفحص سنوياً أمرا لازما ، ثم بعد ال55 قد تستمر المرأة بالفحص سنوياً أو تقوم بالفحص كل سنتين.

2. الموجات الصوتية او مايعرف بال Ultrasound ، تستخدم لرؤية الأكياس المليئة بالسوائل داخل الثدي التي يكون صعب رؤيتها بالأشعة السينية.

3. التصوير بالرنين المغناطيسي MRI ، لعمل صور مفصلة بداخل الثدي.

والأن هناك طرق أحدث يتم إجراء تجارب عليها مثل :

1. التصوير المختصر بالرنين المغناطيسي (Abbreviated breast MRI ( fats MRI :

تعتبر طريقة أحدث من التصوير بالرنين المغناطيسي ، ويتم التقاط عدد أقل من الصور في وقت أسرع ، ويتم حقن مادة تسمى الجادولينيوم قبل إلتقاط الصور.

2. التصوير الرقمي الثلاثي الأبعاد للثدي (Digital Breast Tomosynthesis (DBT :

وهو القدرة على تصوير الثدي بشكل كامل ثلاثي الأبعاد ، والتخلص من مشكلة تداخل أنسجة الثدي مع التصوير ، في حال التصوير الثنائي مما يحسن دقة التشخيص ، و هي من الطرق الحديثة للتشخيص.

3. التصوير الإشعاعي للثدي المعزز بالتباين Contrast-enhanced mammography (CEM) :

يتم حقن صبغة تحتوي ع اليود في الدم قبل إجراء الأشعة السينية ، ويساعد التباين في إظهار أي مناطق غير طبيعية في الثديين.

كيفية عمل الفحص الذاتي الدوري الثدي :

الفحص الذاتي ليس طريقة كافية لمعرفة وجود سرطان الثدي من عدمه ، ولكنها طريقة سهلة لمحاولة الكشف المبكر عن سرطان الثدي، يوصى أن تقوم بها المرأة مرة يوميا كل شهر في اول يوم بعد انتهاء الطمث.

ماهي أهم 5 خطوات في الفحص الذاتي للثدي ؟!

1. قفي أمام المرأة ، وانظري ل ثدييك ، الحجم ، واللون ، والشكل المعتاد ، لو كان هناك اي تغيير ، أو تورم ، أو انتفاخ ، أو احمرار ، راجعي طبيب ، يتم هذا بوضعيتان : الأولى و يديك على الوركين ، والثانية ويديك مرتفعتان.

2. أثناء وجودك أمام المرآة ، افحصي خروج أي سوائل من الثدي.

3. الأن استلقي على السرير ، و استعملي أطراف أصابعك للشعور بأي كتل ، أو تشوه في الثدي ،عن طريق الضغط بطريقة لطيفة على الثدي ، وتحريك الأصابع بشكل دائري على كل الثدي.

4. أعيدي العملية عدت مرات.

5. في حال الشعور بأي تغير غير طبيعي ، في شكل إحدي الثديين ، أو الشعور ب تكتل فيهما استشيري طبيب.

طرق الوقاية من سرطان الثدي:

تكون الوقاية من سرطان الثدي ، على مرحلتين الأولى محاولة تخفيف العوامل المسببة للمرض لتجنب حدوثه ، والثانية محاولة للسيطرة على انتشاره والحد منه.

المرحلة الأولى في الوقاية :

تشمل المرحلة الأولى كما ذكرنا آنفا ، محاولة لتقليل فرصة حدوث سرطان الثدي ، عن طريق الابتعاد عن مسبباته

ف مثلا : محاولة الالتزام بحمية ، وتخفيف الوزن ، والابتعاد عن الدهون ، والإقلاع عن التدخين ، وتناول الكحول ، وأيضا القيام بنشاطات رياضية ، كل هذه الأشياء تقلل العوامل المحفزة لحدوث سرطان الثدي.

المرحلة الثانية من الوقاية :

كما ذكرنا بأنها تشمل محاولة الحد من أنتشار سرطان الثدي ، عن طريق عمل الفحوصات بالتصوير بالأشعة السينية ، وغيرها من الصور التي ذكرناها آنفا ، لمعرفة وجود سرطان الثدي من عدمه ، حتى يتسنى لنا البدء بالعلاج مبكراً لأن الكشف المبكر يؤدي لتقليل الوفيات.

كيفية علاج سرطان الثدي :

يكون علاج سرطان الثدي حسب نوعيته ، و انتشاره ،

بطريقتين : إما علاج موضعي ، أو علاج جهازي.

أولاً العلاج الموضعي :

إما يكون عن طريق الجراحة ، أو الإشعاع.

العلاج بالجراحة :

بعض أنواع سرطان الثدي تحتاج الجراحة كَ جزء من العلاج ، ويختلف نوع الجراحة حسب السبب والحالة

وقد تتم لعدة أسباب :

• إزالة جزء من السرطان بقدر الإمكان ، وقد يكون هذا بإزالة الأجزاء المصابة بالسرطان ، وبعض الأجزاء المحيطة ، أو إزالة الثدي بشكل كامل حسب الحالة.
• اكتشاف إذا ما كان السرطان انتشر للعقد اللمفاوية.
• استعادة شكل الثدي بعد إزالة السرطان.
• تخفيف أعراض السرطان المتقدم.

العلاج بالإشعاع :

هو علاج باستخدام طاقة عالية لتدمير الخلايا السرطانية ،

يستخدم غالبا بعد ازالة جزء من الثدي ، أو ازالة الثدي كله ، لو كان الورم أكثر من 5 سم حتى يقضي عليه ، ويمنع رجوعه.

ويستخدم أيضا لو انتشر السرطان في أماكن أخرى من الجسم.

ثانياً العلاج الجهازي :

يكون عن طريق استخدام الأدوية ، التي تصل بطبيعتها لأي جهاز في الجسم ، فيصل العلاج للسرطان في أي مكان كان فيه في الجسم.

قد تكون الأدوية المعطاة، بالفم ، أو بالعضلات ، أو بالدم حسب الحالة.

ومن أنواع العلاج الجهازي:

العلاج الكيميائي ، والعلاج بالهرمونات ، والعلاج بتحفيز المناعة ، أو استهداف الخلية السرطانية.

وهكذا نكون قد أجبنا على جميع الأسئلة التي تخطر ببالك عن هذا المرض.

والآن هل عرفت لماذا يسمى أكتوبر بأكتوبر الوردي !