هل التخدير خطيراً، أم آمناً ولا يستعدي القلق؟

من منّا لم يخضع لعملية جراحية، هو أو أحد أفراد عائلته، أصدقاؤه، و من منّا لم يخطر له حينها كيف ستتم هذه العملية، و أول ما يخطر على بالنا حين سماع كلمة عملية هو التخدير، دعونا في هذا المقال نتحدث عن كل ما يخص التخدير " anesthesia " او ما يُسمى بال" بنج " أيضاً.

التخدير " anesthesia " يُعرف بأنه إعطاء علاج طبي يمنع المرضى من الشعور بالألم أثناء بعض الإجراءات مثل الجراحة، بعض الفحوصات والتشخيص، أو إزالة عينة من الأنسجة على سبيل المثال:"خزعات الجلد، وخلع الأسنان"

• لـ التخدير ، يستخدم الأطباء أدوية تُسمى مُخدِّر أو ما يُعرف بال" بنج " أيضاً، تم تطويرها من قِبل بعض العلماء لتُصبح ذات تأثيرات مختلفة تشمل: التخدير العام " general anesthesia "، التخدير الناحي " regional anesthesia " ، و التخدير الموضعي " local anesthesia "
• التخدير العام يجعل المريض فاقدًا للوعي أثناء العملية، في حين أن التخدير الناحي و الموضعي يُخدِّر جزءًا من الجسم مع إبقاء المريض الباقاء مستيقظًا
• الطبيب المسؤول عن التخدير هو طبيب مدرّب تدريبًا خاصًا، يُسمى بطبيب التخدير ، يعتني بك قبل الجراحة وأثناءها وبعدها، قد يشارك الممرض أيضًا طبيب التخدير
• اعتمادًا على نوع تخفيف الألم المطلوب، يقدِم أطباء التخدير على استخدام ال بنج إما عن طريق الحقن، الاستنشاق، موضعيًا، رذاذ، قطرات عين، أو لصقة على الجلد

ما هو التخدير العام " general anesthesia " ؟

يؤثر التخدير العام على الجسم كله ، مما يجعل المرضى فاقدين للوعي وغير قادرين على الحركة.

يستخدمه الجراحون عند إجراء العمليات الجراحية على الأعضاء الداخلية و بعض الإجراءات الأخرى أو التي تستغرق وقتا طويلا مثل جراحة الظهر، جراحة القلب المفتوح، جراحة الدماغ و زرع الأعضاء.

كيف يتم التخدير العام؟

قبل الجراحة، يُقدَّم التخدير العام إما مباشرة في مجرى الدم من خلال خط وريدي يدخل في الوريد في ذراعك أو يدك، أو قد تتنفس أيضًا الغاز من خلال قناع.

التخدير العام الذي يتم عن طريق الوريد سيعمل بسرعة ويختفي بسرعة من الجسم، هذا يسمح للمرضى بالعودة إلى المنزل في وقت أقرب بعد الجراحة، أما التخدير المُمستنشق قد يستغرق وقتًا أطول حتى يتلاشى.

بمجرد أن تكون نائمًا، قد يضع الطبيب أنبوبًا عبر فمك إلى القصبة الهوائية، يضمن لك هذا الأنبوب حصولك على ما يكفي من الأكسجين أثناء الجراحة، سيعطيك الطبيب أولًا دواء لإرخاء عضلات حلقك فلن تشعر بأي شيء عند إدخال الأنبوب

أثناء الجراحة، سيقوم فريق التخدير بفحص وظائف الجسم وغيرها، مثل:

1. التنفس
2. درجة الحرارة
3. معدل ضربات القلب
4. ضغط الدم
5. مستوى الأكسجين في الدم
6. مستويات السوائل

سيستخدم الفريق الطبي هذه القياسات لضبط أدويتك أو إعطائك المزيد من السوائل أو الدم إذا كنت بحاجة إليها، و سوف يتأكدون أيضا من بقائك نائمًا وخاليًا من الألم طوال الجراحة

بعد الجراحة، سيوقف الطبيب أدوية التخدير، ثم تذهب إلى غرفة الإنعاش، حيث ستستيقظ ببطء، و سيتأكد الأطباء والممرضات من أنك لا تشعر بالألم وأنك لا تعاني من أي مشاكل من الجراحة أو التخدير.

عادةً ما يكون التخدير العام آمنًا جدًا، لكنها يمكن أن تشكل مخاطر لبعض المرضى، مثل كبار السن أو الأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة مثل مرض السكري.

أيضًا قد تستمر الآثار الجانبية لعدة أيام في بعض المرضى، وخاصة كبار السن والأطفال

بعض الأعراض الجانبية ومن أهمها:

1. الغثيان
2. القئ
3. جفاف الفم
4. ألم في الحلق
5. الرعشة
6. النعاس
7. حشرجة خفيفة في الصوت
8. بالإضافة إلى شعور المريض بألم ويكون ناتج من الجراحة

أما الآثار الجانبية الخطيرة قد تتمثل في:

انخفاض ضغط الدم بشكل خطير، أقل شيوعًا بكثير مما كانت عليه في السابق. ومع ذلك، كما هو الحال مع أي إجراء طبي، توجد بعض المخاطر.

لتقليل هذه المخاطر، يُراقب أطباء التخدير بعناية المرضى فاقدي الوعي و يمكنهم ضبط كمية التخدير التي يتلقونها

بعض المشاكل في الذاكرة بعد التخدير العام. هذا هو أكثر شيوعًا في الأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب، أمراض الرئة، مرض الزهايمر أو مرض باركنسون

لذا يُعد التخدير العام آمن لمعظم الأشخاص الأصحاء.

ومع ذلك، يمكن أن يحمل فرصة أكبر للمضاعفات ل:

1. من يعانون من السمنة المفرطة
2. كبار السن
3. تُعاني من ارتفاع ضغط الدم، السكري، أمراض القلب، أمراض الرئة، الصرع أو أمراض الكلى
4. تعاني من انقطاع النفس الانسدادي النومي، مما يؤدي إلى توقف التنفس عدة مرات أثناء النوم
5. المدخنين
6. تناول أدوية مثل الأسبرين، والتي يمكن أن تجعلك تنزف أكثر
7. لديك حساسية من الأدوية المستخدمة في التخدير العام

التخدير الموضعي و الناحي:

يستخدم الأطباء التخدير الموضعي و الناحي لمنع الألم في جزء من الجسم. مع هذه التخدير، يبقى المرضى واعين ومرتاحين، و عادةً، يعود المرضى إلى منازلهم بعد الجراحة مباشرة.

يؤثر التخدير الموضعي على جزء صغير من الجسم، مثل سن واحد، وغالبًا ما تستخدم في طب الأسنان، لجراحات العين، مثل إزالة إعتام عدسة العين، و لإزالة نمو الجلد الصغير، بما في ذلك الثآليل والشامات

يمكن أيضًا أن يؤثر التخدير الموضعي على مناطق أكبر، مثل الذراع أو الساق أو كل شيء أسفل الخصر. على سبيل المثال، يستخدم هذا النوع من التخدير في جراحات اليد والمفاصل، لتخفيف آلام الولادة، أو أثناء الولادة القيصرية

متى نلجأ ل التخدير الموضعي؟

• عندما تكون العملية بسيطة وسريعة في منطقة معينة بالجسم
• تكون العملية لا تحتاج استرخاء للعضلات او فقدان للوعي

طرق التخدير الموضعي:

1. التخدير بالمس: على شكل مرهم أو محلول
2. التخدير بالرذاذ: على شكل بخاخ "spray:
3. التخدير بالحقن

مميزات التخدير الموضعي:

التخدير الموضعي يخفف الألم دون مخاطر و تحضيرات التخدير العام. أنت واعٍ و يقظ، وجزء فقط من جسمك مخدر.

له مميزات أخرى أيضًا منها :

• ليست هناك حاجة إلى طبيب تخدير، يقدم طبيب العائلة أو الجراح التخدير الموضعي قبل بدء الإجراء
• الآثار الجانبية للتخدير الموضعي غير شائعة وعادة ما تكون خفيفة.
• المخاطر مثل الالتهاب الرئوي تكون نادرة.
• لن يتأخر الإجراء لأنك تكون تناولت الطعام مؤخرا
• يمكنك العودة إلى المنزل في وقت أقرب
• التكاليف أقل بكثير

مدة التخدير الموضعي:

في معظم الأحيان، تتلاشى آثار التخدير الموضعي بسرعة.

تأثير المخدر الموضعي شائعة الاستخدام، تزول في حوالي ساعة، قد يجمع طبيبك بين مخدر موضعي وأدوية أخرى مثل المنشطات، هذا يطيل فترة التخدير.

من المهم العناية بالجزء المخدر بعناية، بعد علاج الأسنان، على سبيل المثال، سيكون فمك مخدرا، وقد تحرق نفسك عن طريق شرب مشروب ساخن مثلاً

بعض الآثار الجانبية ل التخدير الموضعي:

1. وجع في موقع الحقن
2. الشعور بالوخز
3. رنين في الأذنين
4. الصداع والدوخة والارتباك
5. اضطرابات في إيقاع القلب وضغط الدم

ختامًا، نتمنى أن نكون قد جاوبنا على جميع التساؤلات التي قد تأتي في بالك حين سماع كلمة تخدير.